Kõigist liigesehaigustest on kõige levinum artroos. Seda patoloogiat täheldatakse peaaegu 20% maailma elanikkonnast. See on asjakohane nii arengumaade kui ka arenenud riikide jaoks. Rohkem kui 2 miljonit patsienti on registreeritud erinevate artroosivormide all. Surmaga lõppev artroosi lõpptulemus on äärmiselt ebatõenäoline, kuid see võib kaasa tuua varajase puude, töövõime kaotuse ja elukvaliteedi olulise halvenemise.
Artroosi ennetamist ja ravi peaks läbi viima kõrgelt kvalifitseeritud arst.
Traditsiooniline ravi
Degeneratiivse-düstroofilise liigesekahjustuse efektiivseks raviks kasutatakse kogu ravimite, füsioterapeutiliste, ortopeediliste ja kirurgiliste vahendite arsenali. Tuleb märkida, et artroosi ravis ja ennetamisel on suur tähtsus optimaalse motoorse režiimi valikul ja kehakaalu normaliseerimisel. Traditsiooniline ravi hõlmab järgmisi meetodeid:
- Sümptomaatiline ravi.
- Kondroprotektorite võtmine.
- Kohalik teraapia.
- Füsioteraapia.
- Kirurgiline ravi.
Sümptomaatiline ravi
Enamasti peetakse artroosi valu põhjuseks liigese sünoviaalmembraani reaktiivset põletikku. Seetõttu on valu ja põletiku mahasurumiseks üsna mõistlik välja kirjutada mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Kõige sagedamini kasutatakse NSAID-i rühma standardseid ravimeid.
Ravimi valimisel eelistab ta neid ravimeid, mis on üsna tõhusad, ohutud ja enamikule elanikkonnast kättesaadavad. Samal ajal võib mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline kasutamine provotseerida seedetrakti tõsiste patoloogiate teket erosioonide ja haavandite kujul. Selliste tüsistuste vältimiseks võib välja kirjutada spetsiaalseid ravimeid.
On tungivalt soovitatav mitte kombineerida erinevat tüüpi mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, kuna see ei suurenda ravitoimet, vaid suurendab oluliselt kõrvaltoimete riski.
Kondroprotektorid
Praegu kasutatakse kondroprotektoreid edukalt kõhrekoe taastamiseks ja liigeste patoloogiliste muutuste tekke vältimiseks. Haiguse varases staadiumis pärsivad need ravimid tõhusalt degeneratiivse protsessi progresseerumist. Kuid haiguse 3. ja 4. staadiumis on kondroprotektoritest vähe kasu.
Enamikku kondroprotektoreid taluvad patsiendid hästi. Kuid kahjuks ei saa neid raseduse ja rinnaga toitmise ajal võtta. Nende eripära on see, et ravitoime ilmneb keskmiselt 3–4 nädalat pärast ravi algust. Samal ajal jätkavad nad oma toimet 2–5 kuud pärast kondroprotektiivse ravi lõppu.
Sünoviaalvedeliku proteesid
Iga spetsialist ütleb teile, et ilma sünoviaalvedelikuta ei saa liiges normaalselt toimida. Teatud tüüpi ravimeid kasutatakse sünoviaalvedeliku asendajatena.
Kõik ravimid parandavad sünoviaalvedeliku omadusi, pärssides samal ajal liigesekõhre põletikulisi ja destruktiivseid protsesse. Keskmiselt võib ravikuur hõlmata kuni 5 intraartikulaarset süsti. Soovitatav on läbi viia kuni kaks kursust aastas. Hüaluroonhappepõhiste ravimite korduva ravi näidustus on suurenenud valu ja kahjustatud liigese funktsionaalsuse tõsine piiramine.
Ainult raviarst saab määrata konkreetse ravimi väljakirjutamise otstarbekuse.
Kohalik teraapia
Harva ravitakse artroosi ilma kohalikku ravi kasutamata. Glükokortikosteroidide intraartikulaarset manustamist kasutatakse liigese sünoviaalmembraani kroonilise põletiku ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmisega kaasneva valuvaigistava toime puudumise korral. Aasta jooksul on lubatud 3-4 glükokortikosteroidi süsti liigesesse. Süstete vaheline intervall on ligikaudu 90 päeva.
Kui vastunäidustusi pole, kasutatakse valuvaigistitega kompresse. Soovitud efekti saavutamiseks on ette nähtud 10–12 protseduuri. Ravi pikendamise või kursuste kordamise võimalus ei ole välistatud. Lisaks kasutatakse valu ja määratud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite annuste vähendamiseks erinevaid valuvaigistavaid salve, geele või kreeme.
Füsioteraapia
Degeneratiivse-düstroofse liigesehaiguse kõikides etappides võib kasutada erinevaid füsioterapeutilisi protseduure. Füsioteraapia põhimeetodid aitavad kõrvaldada liigese stressist tulenevat valu, vähendada põletikku ja parandada kõhrekoe taastumist. Milliseid füüsilisi protseduure kasutatakse artroosi korral:
- Elektromagnetväli.
- Magnetoteraapia.
- Ultraviolettkiirgus.
- Elektroforees.
- Ultraheli.
- Induktsioontermia.
- Infrapuna laserteraapia.
- Balneoteraapia.
- Muda aplikatsioonid.
Füsioteraapiat saab kasutada ka artroosi ennetamiseks. Näiteks ultraheliravi, vesiniksulfiidi- ja radoonivannid hoiavad ära patoloogilisi muutusi liigesekõhres.
Terapeutiline võimlemine
Ravivõimlemise põhieesmärk on kahjustatud liigeste funktsiooni taastamine, lihas-sidemete süsteemi tugevdamine ja haiguse progresseerumise vältimine. Vaatleme ligikaudset harjutuste komplekti, mida saab kasutada artroosi kõige tavalisema lokaliseerimise - põlveliigese - ennetamiseks ja raviks:
- Võtame tooli. Seisame tooli seljatoe taga. Painutage vasakut jalga põlveliigeses kergelt. Astume parema jalaga sammu tagasi. Seejärel liigub selle jala jalg alla. See liigutus tekitab pinget säärelihastes. Selles asendis peaksite jääma 15 sekundiks. Korda mitu korda ja vaheta jalga.
- Istume toolile. Sirutame jalad põlvedest sirgu ja hoiame neid sirgelt enda ees. Piisab, kui hoiate jalgu umbes 5–7 sekundit. Kui seda on raske sooritada, saate harjutust teha nii, et sirutage ainult ühte jalga. Tehke 10-12 kordust. Kui tunnete end hästi ja valu pole, saate lähenemiste arvu suurendada.
- Seisame seljaga vastu seina. Astume väikese sammu edasi. Mu selg on vastu seina surutud. Langetame end poolkükki. Püüame selles asendis hoida 5–7 sekundit. Siis tõuseme aeglaselt. Samas ei tule selg seinast lahti. Suurenda staatilist koormust (hoides asendit poolkükis) järk-järgult.
- Regulaarseid kükke peetakse ideaalseks harjutuseks põlveliigeste arendamiseks. Optimaalne kükkide arv sõltub patsiendi seisundist ja haiguse tõsidusest.
- Heidame põrandale pikali. Tõstke jalad üles ja tehke jalgrattasõitu meenutavaid liigutusi. Tehke harjutust 20-30 sekundit. Seejärel väike puhkus ja teine lähenemine. Kui teie füüsiline vorm lubab, suurendage harjutuse sooritamise aega ja lähenemiste arvu.
Artroosi mis tahes staadiumis ilma ägenemiseta on kasulikud terapeutilised harjutused, mis aitavad taastada liigeste funktsionaalsust.
Kirurgiline ravi
Nagu näitab kliiniline praktika, ei õnnestu kõigil patsientidel konservatiivsete meetoditega haigusega toime tulla. Kui standardravi ei anna soovitud tulemust ja täheldatakse tõsist liigesekahjustust, mis põhjustab puude, on näidustatud kirurgiline ravi. Paljudel patsientidel, kellel on suurte liigeste tõsine deformatsioon, soovitatakse endoproteesida. Mõjutatud liigese asendamise efektiivsus kunstlikuga on üle 70%. Enamiku patsientide elukvaliteet paraneb pärast endoproteesimist oluliselt.
Traditsiooniline meditsiin
Raske on mitte tunnistada tõsiasja, et viimastel aastatel on järsult kasvanud rahvapäraste ravimite kasutamise populaarsus erinevate haiguste, sealhulgas artroosi ravis. Tänapäeval leiate ilma suuremate raskusteta palju rahvapäraseid retsepte kompresside, salvide ja tinktuuride jaoks. Loetleme kõige levinumad:
- Savi kompress. Homogeense massi saamiseks segage savi ja vesi sellistes vahekordades. Järgmisena asetame selle väikesele riidetükile. Asetame kahjustatud liigesele savi kompressi. Protseduuri kestus võib ulatuda umbes poolteist tundi. Märkate positiivset mõju 5-7 päeva pärast.
- Kapsa ja mee kompress. See on eriti populaarne, kuna seda on üsna lihtne valmistada ja peale kanda. Enne magamaminekut võtke 3-4 kapsalehte. Ühest küljest tuleb neid meega määrida ja haigele liigesele määrida. Kompressi mõju suurendamiseks võite vuugi mähkida polüetüleeni ja sooja lapiga. Kompressi on kõige parem teha öösel.
- Kaerajahu kompress. Võtke klaas kaerahelbeid ja keetke 8 minutit. Üsna viskoosse pudru saamiseks vajate vähem vett kui tavalisel keetmisel. Keetmise lõpus lase pudrul jahtuda. Järgmisena asetage kaerahelbed paksule kangale. Ja kompress on kasutamiseks valmis. Lisaks on soovitatav kahjustatud liigend mähkida polüetüleeni ja villase salliga.
- Mädarõika kompress. Mädarõika juured tuleb tükeldada. Täida need veega ja keeda paar minutit. Seejärel asetame mädarõika ühtlaselt looduslikule kangale, mille määrime haigele liigesele. Kompressi rakendatakse umbes 2 tundi.
- Õli hõõrumine vereurmarohist. Ravimtaime lehed ja varred tuleks peeneks hakkida. Võtke 3 supilusikatäit vereurmarohi ja valage see väikesesse purki. Valage sinna 200 ml taimeõli. Nõuame 14 päeva. Siis pingutame. Seda vereurmarohiõli hõõrumist saab kasutada välise vahendina kolm korda päevas kuu aja jooksul.
- Võilill hõõruda. Otsige üles läbipaistmatust klaasist pudel, purk või mõni muu anum. Täida umbes pool klaasnõust võililleõitega. Seejärel lisage sellesse mahutisse 400 ml viina. Peate nõudma vähemalt kuu aega. Enne kasutamist tuleb vedelik kurnata. Võililletinktuuri kasutatakse liigese hõõrumisena. Tavaliselt on hõõrumisprotseduur kõige parem teha enne magamaminekut.
- Ravivann ürtidega. Selle vanni valmistamiseks vajate ravimtaimi, nagu naistepuna, pune, saialill, nõges ja takjas. Võtke 3 supilusikatäit igat komponenti ja laske 60 minutit kuumas vees seista. Seejärel valage infundeeritud vedelik vanni. Võtke ürdivanni umbes 15–20 minutit.
Enne rahvapäraste ravimite kasutamist liigeste (küünarnuki, põlve, puusa) artroosi profülaktikas ja ravis peate kindlasti konsulteerima oma arstiga.
Ennetamine
Kui te ei soovi pikki ja pidevaid ravikuure läbida, võtke ette artroosi ennetamine. Mõned kasulikud näpunäited, mis vähendavad oluliselt teie liigeste degeneratiivsete häirete riski:
- Normaliseerige oma kaal.
- Vältige vigastusi ja kahjustusi.
- Söö õigesti.
- Järgige optimaalseid liikumismustreid.
- Artroosi puhul on kõige kasulikumad spordialad ujumine, suusatamine ja mõõdetud kõndimine.
Teie luu-lihassüsteem on suurepärases korras, kui te ei ignoreeri eriarstide soovitusi ja läbite regulaarseid arstlikke läbivaatusi.